En el día a día, tendemos a hablar de personas gordas, obesas o con obesidad indistintamente. Hablar de obesos/as es ofensivo y estigmatizante, de esto no hay duda. Además, no todas las personas gordas tienen obesidad, ¿o sí?
¿Qué es la obesidad?
Actualmente, la Organización Mundial de la Salud define la obesidad como la acumulación anormal o excesiva de grasa corporal y nada más. En hombres, dicho exceso viene definido por un porcentaje de grasa corporal >20-25%, mientras que en mujeres el punto de corte se sitúa en el 33-39%.
Al mismo tiempo, se habla de la obesidad como patología, presuponiéndoles a todas las personas que encajan en su definición un deterioro del estado de salud que no siempre existe.
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De este modo, todas las personas gordas tendrían obesidad, entendiéndose ésta como una situación patológica caracterizada por un estado de salud empobrecido. Sin embargo, esto sería como decir que todas las personas delgadas tienen anorexia. Absurdo y peligroso, ¿verdad?
Gordas y sanas: obesidad metabólicamente saludable
La evidencia científica nos dice que no todas las personas que encajan en la actual definición de obesidad tienen deteriorada su salud; la forma corporal es un determinante de salud menos relevante que el estilo de vida.
Por ello, algunos autores han comenzado a hablar de obesidad metabólicamente saludable para aludir a las personas con obesidad sin indicios patológicos. Sin embargo, eso perpetúa que todas las personas gordas vivan con la etiqueta de “obesas”, hecho que les obliga a vivir bajo el manto del estigma, la frustración y el auto-rechazo.
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¿Y si reconceptualizamos la obesidad?
A estas alturas, eliminar la connotación patológica de la obesidad será una tarea imposible. Por ello, para evitar la patologización de todas las personas gordas y las consecuencias que esto trae consigo, sería conveniente reconceptualizar la obesidad para que, ahora sí, sólo abarque a aquellas personas con patología asociada al tejido adiposo.
Así, la obesidad quedaría definida como aquel exceso de grasa corporal que impacta negativamente sobre la salud metabólica, cardiovascular y/o funcional de una persona, excluyéndose de la definición a aquellas personas que, teniendo un porcentaje de grasa corporal tan elevado como para poder impactar negativamente sobre su salud:
- No presentan signos clínicos que evidencien un deterioro de su estado de salud cardiovascular o metabólica.
- No tienen limitada su movilidad ni su capacidad respiratoria.
- No muestran signo alguno de pérdida de salud atribuible al exceso de grasa corporal en sí mismo.
El nuevo concepto de obesidad no incluiría a las personas gordas con deterioro del estado de salud mental atribuible a la interpretación que la sociedad hace de su cuerpo pues, aquí, el problema no está en el exceso de tejido adiposo sino en la sociedad que lo interpreta.
De este modo, quienes hoy se conocen como obesos/as metabólicamente saludables, pasarían al grupo de personas sanas y nada más. En estos casos, el exceso de grasa corporal debería tomarse como un factor de riesgo.
No todas las personas gordas están enfermas
Además del alivio que se genera en las personas gordas cuando se les reconoce que no tienen ningún problema de salud y que pueden permanecer en ese cuerpo sin sentir que deben huir de él, asumir que el exceso de tejido adiposo no siempre implica enfermedad permite que, los profesionales sanitarios, podamos ofrecer una mejor atención:
- Mejor análisis de la situación física, psicológica y social
- Diagnóstico temprano y certero
- Abordaje precoz y efectivo
- Atención orientada al bienestar biopsicosocial y no a la modificación del cuerpo
- Menor frustración y mejor percepción de la calidad de la atención recibida
No asumir que todos los problemas de salud de las personas gordas se deben al exceso de grasa corporal favorece la atención sanitaria en pro de la salud y el bienestar
#Pongamoslaobesidadpatasarriba
Referencias bibliográficas
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